In Italia, tra il 2018 e il 2021, il Servizio per l'adeguamento tra identità fisica e identità psichica (SAIPIF) di Roma ha registrato un aumento del 315% di accessi tra gli adolescenti. "Ma se parliamo di adolescenti che assumono bloccanti della pubertà per ridurre l'incongruenza o la disforia di genere - cioè il disagio di non riconoscersi nel sesso assegnato alla nascita - i casi in Italia sono una decina", ci dice Porpora Marcasciano, voce storica del movimento transgender e presidente onoraria del MIT (Movimento Identità Trans).

Disforia di genere in adolescenza, a cosa servono i farmaci che sospendono la pubertà

di Pasquale Quaranta 03 Febbraio 2023

"Ho assunto per dodici anni ormoni negli anni Ottanta, poi ho smesso - racconta Marcasciano in una pausa del consiglio comunale di Bologna, di cui oggi fa parte - .Fino a poco tempo fa pensavo che questo desiderio di affermazione di genere, che spesso porta le persone all'intervento chirurgico, rientrasse in quel binarismo uomo/donna che ci viene inculcato da quando nasciamo e che va a mio avviso superato. Oggi invece ho cambiato idea. Penso che ogni persona debba essere libera di scegliere cosa fare della propria vita e i bloccanti aiutano ad andare in questa direzione. So che vengono prescritti solo in pochissimi casi selezionati, dove c'è il rischio che l'adolescente possa togliersi la vita. Non vengono assunti come caramelle insomma".

LO SPECIALE - Disforia di genere e farmaci

I casi sono pochi

Sebbene i casi siano pochi, il trattamento con farmaci che sospendono lo sviluppo puberale non è sperimentale, come erroneamente riportato da alcuni giornali, ma autorizzato da una determina dell'Aifa, l'Agenzia italiana del farmaco (21756/2019).

Un corpo che non si sente proprio

Vivere in un corpo che non si sente come proprio può essere insopportabile, come testimonia Edoardo, 40 anni, in una puntata di Risvegli (Onepodcast): "Con l'adolescenza quel senso di inadeguatezza è diventato dolore. Il mio fisico è iniziato ad andare in direzione opposta alla mia identità. Anche una pacca sulla spalla mi dava fastidio. Ho pensato anche al suicidio, per quel disagio che non riuscivo a esprimere. Non si decide di fare il percorso di transizione, lo si deve fare, è una necessità". Anche per questa necessità più che "cambio di sesso" bisognerebbe scrivere "affermazione di genere". La differenza è che non si cambia rispetto a qualcosa che non si è mai stati prima, ma si afferma il genere percepito da sempre dentro di noi come naturale.

L'uso dei bloccanti

L'uso dei bloccanti non è una novità. Si utilizzano fin dagli anni Ottanta per curare alcuni tumori alla prostata o al seno, oppure per endometriosi o fibromi uterini. Ma anche per trattare bambine e bambini che presentano pubertà precoce centrale (CPP), come spiega Emilie Sartorelli di Scienza in rete: "Semplificando, quando lo sviluppo sessuale tipico dell'adolescenza avviene in età estremamente prematura, o troppo rapidamente, rischiando di causare problemi di varia natura. In sostanza, si fornisce un ormone artificiale (GnRH agonista) che satura specifici recettori dell'asse ipotalamico-ipofisario, responsabili a loro volta del rilascio di alcuni ormoni sessuali. Nei casi di CPP, si blocca così temporaneamente, o si rallenta, lo sviluppo dei caratteri sessuali primari e secondari (gonadi, genitali, seno, peluria, ecc.). In genere, il trattamento prosegue fino agli 11-12 anni, per poi lasciare che il corpo riprenda il processo di maturazione sessuale".

Disforia di genere, perché i farmaci evitano sofferenze ai ragazzi

di Anna Maria Speranza 03 Febbraio 2023

Disforia di genere e adolescenti, l’ascolto per cambiare prospettiva

di Anna Cordioli 03 Febbraio 2023

Le linee guida

Una grande responsabilità resta quindi nelle mani dei terapeuti. La richiesta di terapie cosiddette "riparative" da parte di genitori che non accettano le proprie figlie e i propri figli perché diverse e diversi da come le/li avevano immaginate/i va ascoltata e compresa, ma anche decostruita nelle sue ragioni e disincentivata. Rifiutare aprioristicamente il senso d'identità dell'altro rischia di aggiungere dolore al dolore. Ancora una volta, lo afferma David Lazzari, presidente dell'Ordine degli psicologi, il dibattito culturale e politico va subordinato a una "serena e oggettiva valutazione delle evidenze e della letteratura scientifica". Sarà di Lazzari l'introduzione alle nuove linee guida per la Consulenza psicologica e la psicoterapia con persone lesbiche, gay, bisessuali, transgender e non binarie, la cui uscita è annunciata dall'editore Cortina per il prossimo aprile (a cura di Vittorio Lingiardi, Guido Giovanardi, Nicola Nardelli e Anna Maria Speranza).

Varianze di genere, uno sguardo internazionale per gli psicoanalisti italiani

di Luca Bruno 03 Febbraio 2023

Quelle false verità sulle terapie per l'affermazione di genere

di Jack Drescher 03 Febbraio 2023