Ictus, prima causa di disabilità in Italia: più attenzione al recupero delle funzionalità

Ogni anno, in Italia, sono 185mila le persone colpite da ictus, evento neurologico che si verifica con l'occlusione o la rottura di una delle arterie cerebrali e che nel 75% dei casi provoca disabilità, mentre nel 20-30% causa il decesso entro un mese e nel 40-50% entro un anno. Tra i pazienti che presentano qualche forma di invalidità, il 50% riferisce una perdita di autosufficienza, legata a gravi spasticità, paralisi, difficoltà di espressione e di linguaggio. Oggi l'attenzione verso il post-evento, con il recupero delle funzionalità, è aumentata, anche grazie a campagne dedicate come Strike on stroke di ISA-AII, ma l'arma più potente rimane la prevenzione. In occasione della Giornata Europea di Sensibilizzazione sull'Ictus (che si è svolta lo scorso 9 maggio), l'Associazione Italiana Ictus rinnova il suo invito al miglioramento degli stili di vita nella popolazione.

Più attenzione al post-evento

L'ictus colpisce nel 95% dei casi persone sopra i 45 anni, non è una malattia degli anziani come erroneamente si pensa. Di queste, 150mila sono nuovi casi, 35mila recidive. In Italia ci sono circa 913mila pazienti sopravvissuti, molti di loro con esiti invalidanti. "Come ISA-AII - spiega Mauro Silvestrini, presidente ISA-AII - siamo al lavoro per aumentare l'attenzione al post-evento, con l'obiettivo di permettere il recupero delle disabilità, ma è fondamentale insistere sull'importanza della prevenzione. Non è possibile ridurre a zero il rischio, ma possiamo incidere fortemente sul numero di persone colpite. L'ictus grava anche sui bilanci dei sistemi sanitari, con costi, su suolo europeo, stimati fino a 60 miliardi di euro, con una previsione di incremento fino a 86 miliardi entro il 2040".

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Puntare sulla prevenzione

È grande, dunque, l'attenzione per prevenzione primaria è oggi tra i nostri obiettivi principali. "Per diffondere l'importanza dei corretti stili di vita nella popolazione - sottolinea Paola Santalucia, presidente eletta ISA-AII - è necessaria una forte operazione di sensibilizzazione sui fattori di rischio correggibili. Per esempio, per ridurre la possibilità di ictus è fondamentale smettere di fumare, non consumare eccessivo alcool, mantenere un'alimentazione equilibrata e fare movimento. A favorirne l'insorgenza sono inoltre numerose condizioni e patologie, tra cui ipertensione, obesità, diabete mellito e diverse malattie cardiache. Basta poco per rimanere in salute, ma i controlli puntuali, in caso di problemi come questi, sono necessari".  

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Un impegno dell'Europa

La European Stroke Organisation nel 2018 ha dato il via al progetto Stroke Action Plan for Europe, con l'obiettivo di raggiungere entro il 2030 dei risultati concreti in termini di miglioramento dell'assistenza all'ictus, di prevenzione, di gestione dell'evento acuto e di assistenza ai pazienti con disabilità post-evento. "Chiediamo ai Governi dei vari Paesi - aggiunge Simona Sacco, presidente Eletta ESO - di sottoscrivere un documento di impegno per garantire i servizi essenziali e di monitorare come questi servizi vengono messi in atto nelle varie zone. Oggi la Dichiarazione è stata firmata da 10 Paesi in tutta Europa e si spera che l'Italia possa aderire a breve, come gesto di vicinanza e impegno formale delle istituzioni. È necessaria una maggiore attenzione alla prevenzione primaria, con un più rapido riconoscimento dei fattori di rischio, percorsi dedicati ai pazienti con indicazioni cliniche particolari e un aumento degli investimenti nella ricerca".

Lo Stroke Action Plan europeo

Proprio in occasione della Giornata Europea del 2021 era stata lanciata la Dichiarazione di Azione sulla malattia, per migliorare la prevenzione, il trattamento e la cura dell'ictus per i cittadini italiani, parte dello Stroke Action Plan for Europe. "Obiettivo del Piano - conclude Francesca Romana Pezzella, Segretario ISA-AII e co-chair Stroke Action Plan for Europe (SAP-E) di ESO, European Stroke Organisation - è sviluppare l'intero percorso di cura dell'ictus, dalla prevenzione e trattamento precoce, al supporto e cura post-terapia. Al momento siamo in attesa della firma del Ministro, potrebbe cambiare in modo significativo l'approccio all'ictus e alla sua prevenzione".