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Ha senso vaccinarsi contro HPV se si ha una relazione stabile da molti anni?

Foto: Taylor Hernandez/Unsplash
Foto: Taylor Hernandez/Unsplash 
Risponde Rosa De Vincenzo*
1 minuti di lettura

Ha senso vaccinarsi se si ha una relazione stabile da molti anni? Dipende dall'esito del test DNA-HPV?

Se si ha una relazione stabile da molti anni, e non si hanno avute in passato patologie HPV relate, è molto improbabile che si sviluppi una lesione da HPV. Però a volte si può rimanere portatori sani del virus, che resta in forma latente, cioè non attivo senza dare segni o sintomi o alterazione al pap test, e che si può riattivare anche dopo diversi anni dalla prima esposizione, in seguito ad immnodepressione o a variazione del microbiota vaginale, come accade in perimenopausa (età in cui è descritto un secondo picco dell’infezione).

In caso di positività del test DNA HPV di uno dei membri della coppia è molto plausibile che ci sia stata pregressa esposizione, anche se i maschi superano molto più facilmente l’infezione. Quello che rimane critico è la persistenza virale sempre dello stesso genotipo ad alto rischio (es HPV 16) nel tempo. A volte però, il risultato negativo del Test DNA HPV non significa vera clearance virale, ma piuttosto l’instaurarsi di latenza virale (con cariche virali talmente basse da non poter esser rilevate dal test specifico). I soggetti adulti mantengono comunque il rischio di acquisizione di nuove infezioni da HPV o di riattivazioni virali nel corso di tutta la vita.

Inviate le vostre domande a vaccini@gedi.it

* Rosa De Vincenzo è ginecologa oncologa della Fondazione Policlinico Gemelli, IRCCS e Vicepresidente della Società Nazionale di Colposcopia e Patologia Cervico-Vaginale.