Vaccinazioni pediatriche, coperture insufficienti nel 2021

La pandemia ha rallentato le vaccinazioni pediatriche e il servizio sanitario fa fatica a colmare il ritardo, soprattutto in alcune Regioni e per i vaccini di più recente introduzione. I dati, infatti, parlano chiaro: nel 2021 nessuna vaccinazione pediatrica ha raggiunto il livello ottimale, con una variabilità nelle coperture che va dal 70,4% per il vaccino anti-rotavirus al 94% per il vaccino anti-poliomielite.

Una situazione allarmante, sebbene in miglioramento rispetto al 2020 quando l'impatto della pandemia aveva fatto calare le coperture di quasi tutti i vaccini, rivelata dal report dell'Osservatorio GIMBE "Impatto della pandemia Covid-19 sulle coperture vaccinali in età pediatrica".

Come sempre forti le differenze da Regione a Regione: il Lazio, per esempio, è l'unica Regione a raggiungere il target per le vaccinazioni contro poliomielite, morbillo e varicella; la Lombardia l'unica a superare il target per la vaccinazione anti meningococco B. "Considerato che sulle vaccinazioni pediatriche non è mai stata condotta nessuna analisi sistematica - dichiara Nino Cartabellotta, Presidente della Fondazione GIMBE - abbiamo realizzato uno studio con l'obiettivo primario di valutare l'impatto della pandemia Covid-19 sulle coperture a 24 mesi delle vaccinazioni obbligatorie e raccomandate". 

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L'analisi

Il report si basa sui dati pubblicati dal ministero della Salute e ha messo a confronto le coperture vaccinali del 2020 rispetto al 2019 e del 2021 rispetto al 2020 di tutti i vaccini pediatrici tranne l'anti-meningococco C e l'anti-meningococco ACWY a causa dell'eterogeneità del modo in cui i dati relativi a questi vaccini vengono raccolti e trasmessi.

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Il crollo del 2020

L'analisi dei dati mostra come le coperture vaccinali risultassero già insufficienti nel 2019, quando solo 14 Regioni raggiungevano il target per il vaccino esavalente, 9 per il trivalente, 3 per l'anti-pneumococco e nessuna per l'anti-varicella e l'anti-meningococco B.

I dati del 2020 mostrano che la pandemia ha avuto un impatto rilevante sulla vaccinazione esavalente e trivalente, rispettivamente con una riduzione da 14 a 9 e da 9 a 3 Regioni che hanno raggiunto i target. In particolare, nel 2020 si è osservata una riduzione generale delle coperture: anti-meningococco B (-2,68 punti percentuali), anti-morbillo (-1,79 punti percentuali), anti-pneumococco (-1,42 punti percentuali), anti-poliomelite (-0,99 punti percentuali), anti-varicella (-0,22 punti percentuali). In controtendenza, il solo vaccino anti-rotavirus che ha fatto registrare +36,65 punti percentuali.

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Il recupero del 2021

Nel 2021, invece, si è registrato un parziale recupero per il vaccino trivalente, con 6 Regioni che raggiungono il target rispetto alle 3 del 2020. Tuttavia, conclude il report, nel 2021 il livello delle coperture vaccinali è rimasto sotto ai target raccomandati, in particolare per i vaccini di introduzione più recente (anti-rotavirus e anti-meningococco B).

L'aumento delle coperture a livello nazionale registrato nel 2021 non riesce sempre a colmare le perdite fatte segnare l'anno precedente: anti-pneumococco (+0,67 punti percentuali), anti-morbillo (+1,15 punti percentuali), anti-varicella (+1,8 punti percentuali), anti-rotavirus (+7,6 punti percentuali), anti-meningococco B (+13,38 punti percentuali); le coperture per l'anti-poliomielite (-0,02 punti percentuali) rimangono sostanzialmente stabili.

"Se già nel 2019 - spiega Cartabellotta - i programmi di vaccinazione pubblica mostravano difficoltà a raggiugere i target raccomandati a causa dell'esitazione vaccinale, la pandemia Covid-19, con l'inevitabile riorganizzazione dei servizi, il limitato accesso alle strutture sanitarie e la paura del possibile contagio, ha avuto un impatto rilevante sulle coperture vaccinali pediatriche. Tuttavia, l'entità della loro riduzione nel 2020 e il rapido recupero nel 2021 dimostrano che i servizi vaccinali del territorio hanno retto adeguatamente l'emergenza riuscendo a garantire, nella maggior parte delle Regioni, la continuità del servizio".

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2021, i dati delle Regioni

Nel 2021 il Lazio è stata l'unica Regione a raggiungere i target per tutte e tre le vaccinazioni obbligatorie. Toscana, Emilia-Romagna, Lombardia, Umbria e Veneto hanno raggiunto i target previsti per i vaccini anti-poliomielite e anti-morbillo, ma non per il vaccino anti-varicella. Infine, Campania, Friuli Venezia Giulia e Molise hanno raggiunto i target raccomandati solo per il vaccino anti-poliomielite, per il quale la Provincia Autonoma di Bolzano (75,62%) si è collocata in ultima posizione. 

Per l'anti-meningococco B solo la Lombardia ha superato il target raggiungendo una copertura del 95,61%. Le Regioni che non hanno raggiunto il target mostrano valori che variano dal 49,95% della Provincia Autonoma di Bolzano al 91,84% del Veneto.

Per la vaccinazione anti-pneumococcica le coperture variano dal minimo della Provincia Autonoma di Bolzano (71,71%) al massimo di Molise e Umbria (94,51%).

Le coperture per l'anti-rotavirus, eccetto che nella Provincia Autonoma di Bolzano (39,68%) e in Valle d'Aosta (40,23%), si collocano sopra il 50% in tutte le Regioni, 11 delle quali superano il 75%: Basilicata, Calabria, Emilia-Romagna, Friuli Venezia Giulia, Lombardia, Molise, Piemonte, Provincia Autonoma di Trento, Puglia, Sardegna e Veneto.